张新廷脸色有些轻微发白,他低喘着气说,“李主任,胆囊切除中途,不知道发生了什么事,病人忽然血压骤降,停止心跳休克了。”
手术室里面霎时安静得几乎能够听见心跳声。
医生护士们面面相觑,呆愣了一会儿,旋即又将所有的注意力放在“断指再植手术”上。
李春林脸色没有明显变化,权威三甲医院里每一天由于病情恶化失去生命体征的病人两只手数不过来,他从事急诊外科十多年,对这样的情况早已经习以为常,内心不会起半点波澜了。
“给病人注射0.3mg肾上腺素,每3分钟注射一次。”李春林沉声说。
空调开到最低,平稳保持16摄氏度的手术室里,张新廷额头上却冒出了细密热汗,他两只手攥着,
“病人停止心跳的时候,宋医生已经第一时间给病人静脉推注了0.3mg肾上腺素了,而且已经重复注射了两次了,可是病人的心脏依然没有半点反应。”
“用除颤仪电击心脏。”
李春林说着看了张新廷一眼,“张医生你都已经是急诊外科的主治医生了,像这样简单的急救流程,你还需要过来问我吗?”
张新廷明显感觉到压力很大,他用手背擦了下额头上滚落的汗珠,然后说,“也已经用除颤仪电击过心脏了的,一般的急救流程都已经做过了的,可是病人还是没有半点反应。”
“该做的急救流程都已经做了,那也没有其他办法了,给病人家属签‘病危通知书’,你跟宋医生说,让他缝合好伤口,然后将病人送去重症ICU病房观察。”李春林说话声音没有半点起伏,十分淡漠。
张新廷听后眉头用力皱紧,有些迟疑,他挪动脚步要离开了,可还是放心不下来,又一次转过身对着李春林说,
“李主任,这样做……似乎不怎么好,病人在我们医院只是做了个低危险的胆囊切除术,这样的手术在其他医院做都很少会出问题的,
结果在我们医院做手术却失败了,甚至……病人还会失去性命,万一病人家属追究起来的话,我们很难推脱责任的……”
李春林声音冰凉,“这个有什么,病人年纪大了,加上高血压,高血糖,高胆固醇,动脉血管还大可能已经粥样硬化了,慢性基础疾病这么多,手术中途会发生意想不到的意外很正常,
你不用心理负担那么大,我们只是医生,在手术台上尽职尽责就行了,他的病情恶化那么快,我们医生也是无能为力的。”
听了李春林说的话,张新廷的情绪明显平和了许多,他觉得李春林说的挺对的。
病人已经是个年过花甲的老人了,高血压,高血糖,高胆固醇,还有血浆生化检验,他的肝功能肾功能也是超出正常人阈值的。
这台手术,他和宋赞鸣已经极尽全力了,最终手术会失败,不是他们的责任,是病人自身基础疾病太多的缘故……
重新调整了思绪后,张新廷知道后面应该要怎么做了,他走出手术室后就拿张“病危通知书”去给病人家属签字。
右脚轻抬要离开的时候,耳边忽然传来了一道清淡的女声。
“手术进行到哪一步,病人突然停止心跳的?”
右脚在半空用力顿了顿,他下意识回过头看,想看下是哪一位医生问的,却看见是身体背对着他,眼睛贴在显微镜上,两只手分别抓着分离器和持针器,用细小弯针在精密缝合着曲神经的陈欣念说的!
张新廷眼睛左右看了下,然后说,“是进行到切断胆囊主动脉的时候,病人突然停止了心跳的。”
陈欣念眉心微微蹙动,兀自思考了一会儿,然后启开淡红唇角说,
“应该是切断胆囊主动脉后,主动脉的断口没有处理好造成的主动脉大量出血,你可以让宋医生及时给胆囊主动脉进行吻合,主动脉吻合好后,加上静脉推注0.3mg肾上腺素,应该可以抢救回来的。”
???
手术室里面,李春林、张新廷、麻醉医生、器械护士和巡查护士,他们头上都冒出了大大的问号。
李春林都已经下决断让张新廷拿“病危通知书”去给病人家属签名了的,意思十分明显,他作为副主任医师,多年的外科手术经验,已经判定这一台“胆囊切除手术”失败了的,而刚入职没几天的新人医生却说病人还能够急救回来!?
一时间,手术室里面的医生还有护士都拧头看向了陈欣念,不知道应不应该相信她说的话。
张新廷也十分的为难,站在医生的角度,他当然希望还有办法能够把病人抢救回来,可是这件事能成功的概率真的是太低了,比中福利彩票头奖的概率还要低。
张新廷只是一个主治医生,他没有做最后决定的权利,自然第一时间看向李春林。
李春林低下眼皮思忖了一会儿,最终还是轻轻摇了摇头,“病人年纪大,自身基础疾病太多,就算是及时有效的进行了胆囊主动脉吻合,他能够抢救回来的概率也是非常低的,
出于对医院利益的考虑,我还是更偏向于及时送病人去重症ICU观察。”只要病人不是死在手术台上,那么主刀医生和医院就不需要承担责任了。
陈欣念出声打断了李春林,“现在你让宋医生简单缝合伤口,然后送病人去重症ICU室,他一个小时都撑不过去。”
手术室里面气氛几乎降到冰点了。
麻醉医生、巡查护士和器械护士相互看了眼,小声交流着:
“陈医生说的挺对的,现在简单缝合腹部伤口,送病人去重症ICU室观察,和直接放弃抢救没有区别。”
“到底是一条人命,还是应该要抢救一下的。”
“肯定都是想要抢救的,可是万一宋医生给病人吻合了胆囊主动脉,可病人却暴毙在手术台上,到时候病人家属要是闹起来,我们医院要承担的责任可不少,赔偿一笔钱肯定是要的……”
“诶……也是,李主任的做法对我们医生护士,还有对医院都是最安全的。”
“可我们作为医生,明知道还有办法抢救病人,却因为害怕承担责任而放弃吗……”
麻醉医生说的话在手术室里面回荡,冰凉的手术室里面似乎更冰冷了。
李春林没多思考,负一只手到身后,腰杆挺直,官威很大地说,“按我之前说的做,赵主任外出,科室里我说了算。”
话里的意思十分直白了,他是急诊外科的二把手,手握大权,赵主任不在医院的时候,科室
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